โปรแกรมฟิลเลอร์: HA vs Non-HA
กรดไฮยาลูโรนิก (HA) เป็นสารธรรมชาติในผิวหนัง ช่วยเรื่องความชุ่มชื้น ความยืดหยุ่น และปริมาตรของผิว ผลลัพธ์อยู่ได้ ~6–12 เดือน (ขึ้นกับการย่อยโดยไฮยาลูโรนิเดส)
ฟิลเลอร์ HA เป็นเจลนุ่ม ปรับความหนืด/โครงสร้างได้ ตั้งแต่เนื้อสัมผัสนุ่มธรรมชาติไปจนถึงเนื้อแน่นเพื่อการพยุงโครงสร้าง
Non-HA เช่น PLLA, CaHA, PMMA ให้ผลยาวนานขึ้น แต่ ไม่สามารถละลายย้อนกลับได้ ต้องใช้เทคนิคแม่นยำสูง
เหมาะกับผู้ป่วยที่เข้าใจความเสี่ยงและอยู่ในการดูแลของแพทย์ที่มีประสบการณ์
คุณสมบัติทางกายภาพ (Rheology)
ความหนืด (Viscosity)
ยิ่งหนืดสูงยิ่งเหมาะกับการสร้างโครง/เติมวอลุ่ม ส่วนความหนืดต่ำเหมาะกับความชุ่มชื้นและริ้วรอยตื้น
ความยืดหยุ่น (Elasticity)
ยืดหยุ่นสูงเหมาะกับบริเวณที่เคลื่อนไหวบ่อย เช่น รอบปากและแก้ม
ความเหนียวแน่น (Cohesiveness)
โมเลกุลยึดกันแน่น คงรูปทรงได้ดี ลดการไหล/แพร่กระจาย
G’ / G” (Storage / Loss Modulus)
G’ สะท้อนความแข็งแรงของเจล · G” สะท้อนความสามารถในการไหล ช่วยเลือกให้ตรงบริเวณ/วัตถุประสงค์
หลักการเลือกตามบริเวณการใช้งาน
ความหนาแน่นต่ำ (15–20 mg/ml)
เพิ่มความชุ่มชื้น ลดริ้วรอยเล็ก บริเวณผิวบาง: ใต้ตา รอบตา
ความหนาแน่นปานกลาง (20–25 mg/ml)
ริ้วรอยปานกลาง เติมวอลุ่มเล็กน้อย เช่น ร่องแก้ม รอบปาก ริมฝีปาก
ความหนาแน่นสูง (> 25 mg/ml)
งานคงทน/โครงสร้าง: ปรับจมูก เติมแก้ม กรอบหน้า คาง
HA แบบ Monophasic
เนียน เหนียวแน่น กระจายตัวสม่ำเสมอ เหมาะกับบริเวณที่เคลื่อนไหวบ่อย
HA แบบ Biphasic
ความยืดหยุ่นสูง ให้แรงยก รองรับเนื้อเยื่อลึก เหมาะกับงานโครงสร้างคงทน
ความปลอดภัย & คำแนะนำ
จุดเด่นของ HA: ย้อนกลับได้ด้วยเอนไซม์ไฮยาลูโรนิเดส เมื่อเกิดภาวะแทรกซ้อนหรือผลไม่ตรงความต้องการ
คำแนะนำสำหรับแพทย์มือใหม่: เริ่มจาก HA ก่อน เมื่อมีประสบการณ์ค่อยพิจารณา Non-HA
ข้อควรระวัง Non-HA: ไม่สามารถละลายได้ ใช้เฉพาะผู้ป่วยที่เข้าใจความเสี่ยง และแพทย์มีประสบการณ์เพียงพอ
การประเมินผู้รับบริการ & ข้อห้าม
ประเมินก่อนรักษา
- ความหนา/ความยืดหยุ่นของผิวบริเวณที่จะรักษา
- ลักษณะริ้วรอย ปริมาณวอลุ่มที่ต้องการ
- โครงสร้างกระดูกใบหน้า
- ประวัติการฉีดฟิลเลอร์เดิม
ข้อห้าม/ควรระวัง
- ติดเชื้อบริเวณฉีด
- เคยแพ้ฟิลเลอร์/ส่วนประกอบ
- ความผิดปกติการแข็งตัวของเลือด
- เบาหวานควบคุมไม่ได้
- ตั้งครรภ์/ให้นมบุตร
เทคนิคการฉีด & การดูแลหลังทำ
หลักการฉีด
1
เลือกความลึกให้เหมาะกับชนิดฟิลเลอร์
2
เทคนิค: linear threading / fanning / cross-hatching ตามความเหมาะสม
3
คุมความเร็ว/แรงดัน ลดความเสี่ยง
4
หลีกเลี่ยงหลอดเลือดสำคัญ
การดูแลหลังทำ
- งดนวด/กดบริเวณฉีด 24–48 ชม.
- เลี่ยงออกกำลังหนัก/ความร้อน 24 ชม.
- ประคบเย็นหากบวม/แดง
- เลี่ยงแดดจัด/ความร้อนสูง 1 สัปดาห์
- ติดตามอาการและติดต่อแพทย์หากผิดปกติ
ภาวะแทรกซ้อน & การจัดการ
พบบ่อย (เล็กน้อย)
- บวม/แดงบริเวณฉีด
- ช้ำเล็กน้อย
- เจ็บหรือไม่สบายชั่วคราว
- การกระจายตัวไม่สม่ำเสมอ
ร้ายแรง (ต้องเฝ้าระวัง)
- การอุดตันของหลอดเลือด
- ติดเชื้อ
- ปม/ก้อนใต้ผิว
- ปฏิกิริยาแพ้รุนแรง
- Tyndall effect
การป้องกัน/เตรียมพร้อม
ผลิตภัณฑ์รับรอง ความปลอดภัย เทคนิคถูกต้อง เข้าใจกายวิภาค อุปกรณ์ฉุกเฉิน พร้อมใช้งาน ไฮยาลูโรนิเดส สำหรับ HA
ผลิตภัณฑ์ EXQUILLER: มาตรฐานคุณภาพระดับสากล
พัฒนาในเกาหลี ด้วยมาตรฐาน ISO 13485, ISO 9001 และ KGMP
SUB-Q · อย. 66-2-1-2-0016988
Exquiller Sub-Q
ความหนาแน่นต่ำ เน้นความชุ่มชื้นและริ้วรอยเล็ก กระจายตัวเป็นธรรมชาติ
FINO · อย. 67-2-1-2-0008000
Exquiller Fino
ความหนาแน่นปานกลาง สำหรับริ้วรอยปานกลาง/เติมวอลุ่มเล็กน้อย ยืดหยุ่นดี คงทน
DEEP · อย. 67-2-1-2-0008001
Exquiller Deep
ความหนาแน่นสูง สำหรับการปรับรูปทรง/เติมวอลุ่มมาก รองรับโครงสร้าง
IMPLANT · อย. 67-2-1-2-0008037
Exquiller Implant
ความหนาแน่นสูงสุด สำหรับงานคงทนสูง เช่น จมูก กรอบหน้า
ข้อได้เปรียบ
งานวิจัยระบุค่า Cohesive Strength ≈ 868 N·s สูงกว่าคู่แข่ง ~225% ช่วยคงรูปทรงและความคงทน (อ้างอิงตามเอกสาร)
แนวโน้ม & นวัตกรรม
เทคโนโลยีการผลิต
การ cross-linking ที่พัฒนา สูตรผสมสารต้านอนุมูลอิสระ และการปรับความหนาแน่นได้
ดิจิทัล/การจำลอง
AI และ 3D imaging เพื่อวางแผนการรักษาและคัดเลือกผลิตภัณฑ์อย่างแม่นยำ
ความยั่งยืน
วัตถุดิบยั่งยืนและกระบวนการผลิตที่ลดผลกระทบต่อสิ่งแวดล้อม
บทสรุป
การเลือกฟิลเลอร์เป็นทั้งศาสตร์และศิลป์ ต้องอาศัยความรู้ด้านคุณสมบัติ ผลิตภัณฑ์ และความต้องการของผู้รับบริการ สำหรับผู้เริ่มต้น HA เป็นทางเลือกที่ปลอดภัยกว่า เมื่อมีประสบการณ์จึงพิจารณา Non-HA ที่อยู่ได้นานขึ้น
EXQUILLER ด้วยมาตรฐานสากลและการพัฒนาอย่างต่อเนื่อง เป็นตัวเลือกที่น่าสนใจสำหรับคลินิกและแพทย์ที่ต้องการคุณภาพและความปลอดภัย
เอกสารอ้างอิง
แสดง/ซ่อนรายการอ้างอิง [1–14]
- Hong, G.W., Wan, J., Yoon, S.E., Wong, S., & Yi, K.H. (2025). Conditions to Consider When Choosing Fillers. Journal of Cosmetic Dermatology, 24(3), e70075.
- Al-Ghanim, K., Richards, R., & Cohen, S. (2023). A practical guide to selecting facial fillers. Journal of Cosmetic Dermatology, 22(12), 3232-3236.
- Kablik, J., et al. (2009). Comparative physical properties of HA fillers. Dermatol Surg, 35(2), 302-312.
- Falcone, S.J., & Berg, R.A. (2008). Crosslinked HA dermal fillers: rheology. J Biomed Mater Res A, 87(1), 264-271.
- Signorini, M., et al. (2016). Global aesthetics consensus. PRS, 137(6), 961e-971e.
- Sundaram, H., et al. (2016). HA fillers & BoNT-A. PRS, 137(5), 1410-1423.
- Heydenrych, I., et al. (2018). 10-point plan to avoid HA complications. CCID, 11, 603-611.
- Alam, M., & Tung, R. (2018). Injection technique in fillers. JAAD, 79(3), 423-435.
- Sánchez-Carpintero, I., et al. (2010). Dermal fillers: types/complications. Actas Dermosifiliogr, 101(5), 381-393.
- Alam, M., et al. (2008). ASDS guidelines: injectables. Dermatol Surg, 34(S1), S115-S148.
- FDA (2023). Dermal Filler Do’s & Don’ts.
- ASDS (2024). Are Dermal Fillers Safe?
- Johns Hopkins Medicine (2024). Dermal Fillers.
- ASDS (2024). Injectable Hyaluronic Acid.
บทความนี้จัดทำเพื่อการศึกษา ไม่ใช่คำแนะนำทางการแพทย์ กรุณาปรึกษาแพทย์ผู้เชี่ยวชาญก่อนตัดสินใจรักษา
